186 | 6.QTQL.KB | Quy trình theo dõi và đánh giá chất lượng dịch vụ khám bệnh | Đảm bảo khoa Khám bệnh thực hiện giám sát định kỳ, đo lường và đánh giá chất lượng dịch vụ để cải tiến và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. - Đầu vào: + Các chỉ số đánh giá chất lượng dịch vụ khám bệnh (thời gian chờ, mức độ hài lòng của bệnh nhân, tỷ lệ sai sót y khoa). + Dữ liệu từ khảo sát, phản hồi của bệnh nhân và nhân viên y tế. - Đầu ra: + Báo cáo đánh giá chất lượng dịch vụ khám bệnh. + Đề xuất cải tiến, điều chỉnh quy trình để nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh. | Quản lý chất lượng |
188 | 1.QTQL-KB | Quy trình tiếp nhận và đăng ký bệnh nhân | Quy định các bước đón tiếp, lấy thông tin cá nhân và bệnh lý cơ bản, hướng dẫn bệnh nhân làm thủ tục đăng ký khám, bao gồm ưu tiên cho các trường hợp cấp cứu và bệnh nhân yếu thế. - Đầu vào: + Thông tin cá nhân của bệnh nhân: Họ tên, tuổi, giới tính, số CMND/CCCD, mã thẻ bảo hiểm y tế (nếu có). + Thông tin bệnh lý ban đầu hoặc lý do đến khám. - Đầu ra: + Phiếu đăng ký khám bệnh của bệnh nhân có ghi mã số, khoa khám. + Thông tin về quy trình, hướng dẫn chờ khám. | Quản lý người bệnh |
189 | 2.QTQL.KB | Quy trình phân loại và sắp xếp thứ tự khám | Thiết lập quy trình phân loại bệnh nhân dựa trên tình trạng bệnh, giúp xác định thứ tự ưu tiên khám để tránh tình trạng ùn tắc và đảm bảo bệnh nhân được khám kịp thời. - Đầu vào: + Danh sách bệnh nhân đã đăng ký, thông tin về tình trạng bệnh lý ban đầu. + Tiêu chí phân loại ưu tiên, tình trạng khẩn cấp hoặc đặc thù (trẻ em, người cao tuổi, người có bệnh lý nguy cấp). - Đầu ra: + Danh sách bệnh nhân sắp xếp theo thứ tự khám ưu tiên. + Số thứ tự khám cho từng bệnh nhân và khu vực chờ tương ứng. | Quản lý người bệnh |
190 | 3.QTQL.KB | Quy trình khám bệnh và chẩn đoán | Quy định chi tiết các bước khám lâm sàng, yêu cầu xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh (nếu cần), đồng thời đảm bảo ghi chép đầy đủ thông tin trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án ban đầu của bệnh nhân (nếu có). + Kết quả khám bệnh ban đầu, các thông tin thu thập từ bệnh nhân qua khai thác triệu chứng và bệnh sử. - Đầu ra: + Chẩn đoán sơ bộ, chỉ định xét nghiệm (nếu cần). + Kết quả khám lâm sàng ghi nhận trong hồ sơ bệnh án. | Quản lý người bệnh |
191 | 4.QTQL.KB | Quy trình điều trị ngoại trú | Quy định chi tiết các bước khám lâm sàng, yêu cầu xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh (nếu cần), đồng thời đảm bảo ghi chép đầy đủ thông tin trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân. - Đầu vào: + Kết quả khám và chẩn đoán của bác sĩ. + Hồ sơ bệnh án với các chỉ định điều trị và kê đơn thuốc. - Đầu ra: + Đơn thuốc và hướng dẫn điều trị ngoại trú cho bệnh nhân. + Tài liệu tư vấn, hướng dẫn bệnh nhân về cách chăm sóc tại nhà, lịch tái khám (nếu cần). | Quản lý người bệnh |
187 | 5.QTQL.KB | Quy trình xử lý trường hợp cấp cứu tại khoa khám bệnh | Hướng dẫn cụ thể cho nhân viên y tế trong khoa về cách xử lý các trường hợp cấp cứu, từ việc xác định tình trạng, cấp cứu ban đầu, đến phối hợp chuyển bệnh nhân đến các khoa cấp cứu hoặc điều trị nội trú. - Đầu vào: + Thông tin cấp cứu từ bệnh nhân hoặc người nhà, biểu hiện triệu chứng cấp cứu. + Tiêu chí cấp cứu, dụng cụ y tế sẵn sàng cho sơ cứu. - Đầu ra: + Bệnh nhân được sơ cứu hoặc ổn định ban đầu. + Quyết định chuyển bệnh nhân vào cấp cứu hoặc nhập viện để tiếp tục theo dõi. | Điều trị người bệnh |