| 38 | 11.QTQL.KCC | Quy trình kiểm soát và sử dụng thuốc giảm đau tại khoa cấp cứu | Đảm bảo sử dụng thuốc giảm đau đúng chỉ định để giảm đau. - Đầu vào: + Đơn thuốc giảm đau và chỉ định từ bác sĩ điều trị. + Thuốc từ khoa Dược và hướng dẫn sử dụng liều lượng. - Đầu ra: + Bệnh nhân được sử dụng thuốc giảm đau an toàn, đúng liều lượng. + Hồ sơ bệnh án ghi nhận loại thuốc và liều lượng đã sử dụng. | Dược |
| 39 | 9.QTQL.KCC | Quy trình vệ sinh và khử khuẩn khu vực cấp cứu | Đảm bảo vệ sinh và an toàn sinh học cho bệnh nhân và nhân viên y tế tại khoa Cấp cứu. - Đầu vào: + Phòng cấp cứu và dụng cụ y tế sau khi sử dụng. + Hóa chất, dụng cụ vệ sinh, đồ bảo hộ cho nhân viên vệ sinh. + Xác định rõ các tình huống cần làm định kỳ hoặc cần làm ngay. Tách riêng trong Quy định. Đầu ra: + Phòng cấp cứu và dụng cụ y tế được khử khuẩn, đảm bảo an toàn. + Khu vực cấp cứu sẵn sàng cho bệnh nhân tiếp theo. | Kiểm soát nhiễm khuẩn |
| 44 | 1.QTQL.KCC | Quy trình tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu | Quy trình tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu ngay khi bệnh nhân đến, bao gồm việc đánh giá tình trạng sơ bộ để phân loại và hướng dẫn nhanh chóng. Theo biểu mẫu mới nhất của BYT trong TT32. - Đầu vào: + Thông tin ban đầu từ bệnh nhân, người nhà, hoặc nhân viên cấp cứu (xe cứu thương). + Tình trạng bệnh nhân, mức độ cấp cứu (sơ cấp cứu, hồi sức, chấn thương nặng). - Đầu ra: + Xác định ưu tiên xử lý, phân loại theo mức độ nghiêm trọng. + Bệnh nhân được hướng dẫn và chuyển đến khu vực xử lý phù hợp. | Quản lý người bệnh |
| 46 | 2.QTQL.KCC | Quy trình Cấp cứu ngoại viện hàng loạt (Triage) | Đảm bảo phân loại bệnh nhân theo độ nghiêm trọng để quyết định thứ tự điều trị, dựa trên các tiêu chí cấp cứu trong các tình huống đông bệnh, cấp cứu hàng loạt. - Đầu vào: + Dữ liệu từ dấu hiệu sinh tồn và tình trạng bệnh của bệnh nhân. + Các tiêu chí đánh giá phân loại cấp cứu (theo mức độ nguy hiểm và thời gian can thiệp cần thiết). - Đầu ra: + Bệnh nhân được phân vào các cấp độ ưu tiên khác nhau (Cấp cứu khẩn cấp, cấp cứu thường, hoặc theo dõi). + Thứ tự khám và điều trị được xác định theo mức độ ưu tiên. | Quản lý người bệnh |
| 47 | 4.QTQL.KCC | Quy trình hồi sức cấp cứu các ca bệnh nặng (cần thực hiện ACLS) | Xử lý các trường hợp bệnh nhân cần hồi sức cấp cứu (ngừng tim, ngừng thở, sốc), nhằm duy trì các chức năng sống cơ bản. - Đầu vào: + Bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch (ngừng tim, ngừng thở). + Dụng cụ hồi sức như máy thở, thiết bị đo điện tâm đồ, thuốc cấp cứu. - Đầu ra: + Bệnh nhân được hồi sức thành công và ổn định hoặc chuyển qua phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) để tiếp tục theo dõi. + Thông tin về tình trạng bệnh nhân và các biện pháp hồi sức ghi nhận trong hồ sơ bệnh án. | Quản lý người bệnh |
| 48 | 7.QTQL.KCC | Quy trình chuyển viện người bệnh cấp cứu | Đảm bảo quá trình chuyển viện cho các trường hợp cần can thiệp sâu hơn hoặc điều trị chuyên biệt tại tuyến chuyên sâu. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, thông tin về tình trạng của bệnh nhân. + Quyết định từ bác sĩ khoa Cấp cứu về chuyển viện. - Đầu ra: + Bệnh nhân được chuyển tiếp theo cách thức an toàn, liên tục. + Hồ sơ và thông tin cần thiết được chuyển đến bệnh viện khác. | Quản lý người bệnh |
| 49 | 8.QTQL.KCC | Quy trình chuyển khoa người bệnh cấp cứu | Đảm bảo quá trình chuyển khoa cho các trường hợp cần can thiệp sâu hơn hoặc điều trị chuyên biệt. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, thông tin về tình trạng của bệnh nhân. + Quyết định từ bác sĩ khoa Cấp cứu về chuyển khoa. - Đầu ra: + Bệnh nhân được chuyển tiếp theo cách thức an toàn, liên tục. + Hồ sơ và thông tin cần thiết được chuyển đến bệnh khoa khác. | Quản lý người bệnh |
| 45 | 11.QTQL.KCC | Quy trình chuẩn bị, thực hiện, theo dõi phẫu thuật, thủ thuật tại khoa cấp cứu | Thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân theo đúng chỉ định, tuân thủ các quy trình an toàn trong phòng mổ, đảm bảo vô trùng và theo dõi sát sao tình trạng bệnh nhân. - Đầu vào: + Hồ sơ bệnh án, chỉ định phẫu thuật và kế hoạch phẫu thuật từ bác sĩ phẫu thuật. + Trang thiết bị phẫu thuật và dụng cụ y tế cần thiết. - Đầu ra: + Ca phẫu thuật được thực hiện an toàn và đúng quy trình, ghi nhận đầy đủ các thông tin trong suốt ca phẫu thuật. + Báo cáo phẫu thuật và hồ sơ bệnh án cập nhật thông tin về ca mổ, các thủ tục và diễn biến trong phòng mổ. | Quản lý người bệnh |
| 41 | 3.QTQL.KCC | Quy trình báo động đỏ nội viện - Đa chấn thương | Phục vụ các trường hợp bệnh nhân bị chấn thương nặng (tai nạn giao thông, ngã từ độ cao), từ tiếp nhận, đánh giá, đến xử lý sơ bộ hoặc phẫu thuật cấp cứu. - Đầu vào: + Bệnh nhân chấn thương nghiêm trọng. + Thiết bị hỗ trợ chấn thương và hình ảnh chẩn đoán ban đầu (nếu có). - Đầu ra: + Chấn thương của bệnh nhân được xử lý (băng bó, cố định xương thậm chí cần ACLS). + Bệnh nhân được chuyển qua khoa Ngoại hoặc Phẫu thuật nếu cần can thiệp sâu hơn. | Điều trị người bệnh |
| 42 | 5.QTQL.KCC | Quy trình xử lý bệnh nhân ngộ độc cấp | Nhằm đánh giá và điều trị nhanh chóng các trường hợp ngộ độc để giảm thiểu nguy cơ đến sức khỏe. - Đầu vào: + Bệnh nhân có dấu hiệu ngộ độc (thực phẩm, hóa chất, thuốc). + Thông tin về chất độc nghi ngờ hoặc loại ngộ độc (nếu có). - Đầu ra: + Bệnh nhân được điều trị giải độc và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn. + Chuyển bệnh nhân sang khoa Nội hoặc theo dõi trong khoa nếu cần. | Điều trị người bệnh |
| 43 | 6.QTQL.KCC | Quy trình phối hợp chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm khẩn cấp | Phục vụ cho các trường hợp cần chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm để xác định nhanh tình trạng bệnh. - Đầu vào: + Yêu cầu từ bác sĩ về hình ảnh (X-quang, CT) hoặc xét nghiệm khẩn cấp (máu, nước tiểu). + Trang thiết bị chẩn đoán và phòng xét nghiệm. - Đầu ra: + Kết quả chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm được gửi về khoa Cấp cứu kịp thời. + Thông tin này được sử dụng ngay để đưa ra quyết định điều trị. | Điều trị người bệnh |
| 40 | 10.QTQL.KCC | Quy trình cấp cứu ngoại viện | Quy trình cấp cứu ngoại viện là quy trình triển khai đội cấp cứu và trang thiết bị đến hiện trường bên ngoài bệnh viện để sơ cứu và điều trị ban đầu cho bệnh nhân, sau đó vận chuyển bệnh nhân về bệnh viện (nếu cần). Quy trình này thường áp dụng trong các trường hợp tai nạn giao thông, tai nạn lao động, các bệnh lý khẩn cấp tại nhà, hoặc các tình huống khẩn cấp khác ngoài bệnh viện. - Đầu vào: + Thông tin yêu cầu cấp cứu: Nhận cuộc gọi từ bệnh nhân, người nhà, hoặc trung tâm điều phối cấp cứu với các thông tin ban đầu về tình trạng bệnh nhân và vị trí hiện trường. + Trang thiết bị cấp cứu: Xe cấp cứu được trang bị đầy đủ thiết bị hồi sức, dụng cụ cấp cứu (máy thở, máy khử rung, thiết bị cố định xương), thuốc men, và các vật tư y tế cần thiết. + Đội ngũ nhân viên y tế cấp cứu: Ít nhất một bác sĩ cấp cứu và một hoặc hai điều dưỡng có kinh nghiệm trong cấp cứu ngoại viện. + Hướng dẫn đường đi và thông tin liên lạc: Cần có bản đồ, GPS, và phương tiện liên lạc với khoa để cập nhật tình hình và hỗ trợ trong quá trình di chuyển. - Đầu ra: + Bệnh nhân được sơ cứu và chuyển đến bệnh viện an toàn: Đảm bảo tình trạng bệnh nhân được ổn định tối đa trên đường vận chuyển. + Báo cáo tình trạng và quá trình cấp cứu: Cung cấp báo cáo tóm tắt cho đội ngũ tiếp nhận tại khoa Cấp cứu, ghi rõ tình trạng bệnh nhân khi tiếp nhận, các biện pháp sơ cứu đã thực hiện và tình trạng hiện tại của bệnh nhân. + Hoàn thành ghi chép và báo cáo ngoại viện: Nhân viên cấp cứu hoàn tất báo cáo quá trình cấp cứu ngoại viện, bao gồm thời gian xuất phát, thời gian đến hiện trường, xử lý tại chỗ và bàn giao tại bệnh viện. | Điều trị người bệnh |
