2.3.6.4 Hành động có thể thực hiện
Hành động có thể thực hiện bao gồm:
- xác định, đo lường và theo dõi các chỉ số chính để chứng tỏ kết quả thực hiện của tổ chức;
- tạo sự sẵn có tất cả các dữ liệu cần thiết cho những người liên quan;
- đảm bảo dữ liệu và thông tin đủ chính xác, tin cậy và an toàn;
- phân tích và đánh giá dữ liệu và thông tin bằng phương pháp thích hợp;
- đảm bảo mọi người có năng lực phân tích và đánh giá dữ liệu cần thiết;
- ra quyết định và thực hiện hành động trên cơ sở bằng chứng, cân bằng với kinh nghiệm và trực giác.
2.3.6.4 Possible actions
Possible actions include:
— determine, measure and monitor key indicators to demonstrate the organization’s performance;
— make all data needed available to the relevant people;
— ensure that data and information are sufficiently accurate, reliable and secure;
— analyse and evaluate data and information using suitable methods;
— ensure people are competent to analyse and evaluate data as needed;
— make decisions and take actions based on evidence, balanced with experience and intuition.
LIÊN HỆ ÁP DỤNG TRONG BỆNH VIỆN
Để thực hiện nguyên tắc ra quyết định dựa trên bằng chứng một cách thực chất trong bệnh viện, cần thiết lập các cơ chế quản trị dữ liệu rõ ràng trong hệ thống quản lý chất lượng (QMS).
1. Xác định, đo lường và theo dõi các chỉ số trọng yếu
Bệnh viện cần xác định KPI chất lượng cốt lõi, ví dụ:
Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện
Tỷ lệ sai sót dùng thuốc
Thời gian chờ khám
Tỷ lệ tuân thủ phác đồ
Mức độ hài lòng người bệnh
Tỷ lệ sử dụng giường bệnh
Các chỉ số phải:
Được đo lường định kỳ
Có mục tiêu cụ thể
Có người chịu trách nhiệm theo dõi
2. Bảo đảm dữ liệu sẵn có cho người có thẩm quyền
Dữ liệu phải:
Được tổng hợp và báo cáo kịp thời
Cung cấp cho lãnh đạo và trưởng khoa/phòng
Minh bạch trong các cuộc họp chuyên môn
Hệ thống CNTT (HIS, EMR, LIS…) đóng vai trò nền tảng cho việc cung cấp dữ liệu.
3. Bảo đảm tính chính xác, tin cậy và bảo mật
Bệnh viện cần:
Chuẩn hóa cách thu thập dữ liệu
Kiểm tra tính đầy đủ và hợp lệ
Bảo mật thông tin người bệnh
Dữ liệu sai lệch sẽ dẫn đến quyết định sai lầm.
4. Phân tích và đánh giá bằng phương pháp phù hợp
Phân tích có thể bao gồm:
So sánh xu hướng theo thời gian
Phân tích nguyên nhân gốc rễ
So sánh chuẩn mực nội bộ hoặc bên ngoài
Dữ liệu phải được chuyển hóa thành thông tin có ý nghĩa quản trị.
5. Đào tạo năng lực phân tích dữ liệu
Bệnh viện cần:
Đào tạo lãnh đạo khoa/phòng về đọc và phân tích báo cáo
Đào tạo phòng QLCL về thống kê cơ bản
Nâng cao năng lực sử dụng công cụ phân tích
Không có năng lực phân tích, dữ liệu sẽ không được khai thác hiệu quả.
6. Cân bằng giữa bằng chứng và kinh nghiệm
Quyết định cần:
Dựa trên dữ liệu khách quan
Đồng thời cân nhắc kinh nghiệm chuyên môn và trực giác lâm sàng
Ví dụ:
Phác đồ điều trị dựa trên hướng dẫn chuẩn
Nhưng vẫn điều chỉnh theo đặc điểm cá thể người bệnh
Sự cân bằng này giúp quyết định vừa khoa học vừa linh hoạt.
Kết luận
Áp dụng nội dung 2.3.6.4 trong bệnh viện giúp:
Thiết lập cơ chế quản lý dữ liệu minh bạch
Nâng cao chất lượng quyết định
Tăng hiệu quả vận hành và an toàn người bệnh
Củng cố trách nhiệm giải trình của lãnh đạo
Ra quyết định dựa trên bằng chứng trong bệnh viện không chỉ là sử dụng số liệu, mà là xây dựng một hệ thống thu thập, phân tích và sử dụng dữ liệu một cách khoa học và có trách nhiệm.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
