2.4.1.2. Hệ thống

2.4.1.2 Hệ thống

Tổ chức muốn hiểu bối cảnh nội bộ và bên ngoài để nhận biết nhu cầu và mong đợi của các bên quan tâm liên quan. Thông tin này được sử dụng khi xây dựng hệ thống quản lý chất lượng nhằm đạt được sự bền vững cho tổ chức. Đầu ra từ một quá trình có thể là đầu vào cho quá trình khác và được kết nối vào mạng lưới tổng thể. Mặc dù thường thấy có các quá trình tương tự nhau, nhưng từng tổ chức và hệ thống quản lý chất lượng của tổ chức là duy nhất.

2.4.1.2 System

Organizations seek to understand the internal and external context to identify the needs and expectations of relevant interested parties. This information is used in the development of the QMS to achieve organizational sustainability. The outputs from one process can be the inputs into other processes and are interlinked into the overall network. Although often appearing to be comprised of similar processes, each organization and its QMS is unique.

LIÊN HỆ ÁP DỤNG TRONG BỆNH VIỆN

ISO 9000 nhấn mạnh: tổ chức cần hiểu bối cảnh nội bộ và bên ngoài để xác định nhu cầu, mong đợi của các bên quan tâm; thông tin này là cơ sở phát triển hệ thống quản lý chất lượng (QMS) nhằm bảo đảm tính bền vững. Các quá trình có đầu ra – đầu vào liên kết thành một mạng lưới tổng thể; mỗi QMS là duy nhất.

Trong bệnh viện, nội dung này mang tính nền tảng.

1. Hiểu bối cảnh để thiết kế QMS phù hợp

Bệnh viện phải phân tích:

• Nội bộ: năng lực chuyên môn, văn hóa an toàn, hạ tầng CNTT, kết quả lâm sàng

• Bên ngoài: pháp lý, chính sách BHYT, dịch tễ, cạnh tranh, kỳ vọng xã hội

Từ đó xác định nhu cầu và mong đợi của:

• Người bệnh và thân nhân

• Nhân viên y tế

• Cơ quan quản lý

• Nhà cung cấp và đối tác

Thông tin này định hình chính sách chất lượng, mục tiêu và cấu trúc QMS.

2. QMS là mạng lưới các quá trình liên kết

Trong bệnh viện, đầu ra của quá trình này là đầu vào của quá trình khác:

• Kết quả xét nghiệm → đầu vào cho chẩn đoán

• Chẩn đoán → đầu vào cho kế hoạch điều trị

• Đơn thuốc → đầu vào cho cấp phát và theo dõi dùng thuốc

• Hồ sơ bệnh án → đầu vào cho thanh toán BHYT

Nếu một quá trình sai lệch, toàn hệ thống bị ảnh hưởng. Vì vậy, QMS phải quản lý sự liên kết, không chỉ từng quy trình riêng lẻ.

3. Hướng tới tính bền vững tổ chức

QMS trong bệnh viện phải giúp:

• Duy trì an toàn và hiệu quả lâm sàng

• Ổn định tài chính

• Nâng cao uy tín

• Thích ứng với thay đổi

Bền vững không chỉ là tồn tại, mà là duy trì chất lượng ổn định trong dài hạn.

4. Mỗi bệnh viện có QMS riêng biệt

Mặc dù có thể cùng áp dụng ISO 9001 hoặc cùng khung pháp lý, nhưng:

• Quy mô bệnh viện khác nhau

• Cơ cấu chuyên khoa khác nhau

• Mức độ công nghệ khác nhau

• Văn hóa tổ chức khác nhau

Do đó, QMS phải được thiết kế phù hợp thực tế từng bệnh viện, không sao chép máy móc.

Kết luận

Áp dụng nội dung 2.4.1.2 trong bệnh viện cho thấy:

• QMS phải xuất phát từ bối cảnh cụ thể

• Các quá trình liên kết thành một hệ thống tổng thể

• Tính bền vững phụ thuộc vào khả năng quản lý mạng lưới quá trình

• Mỗi bệnh viện cần xây dựng QMS riêng, phù hợp đặc thù tổ chức

Quản trị chất lượng trong bệnh viện không phải là áp dụng mẫu chung, mà là thiết kế và vận hành một hệ thống liên kết, thích ứng và phù hợp với bối cảnh riêng của từng đơn vị.