Triển khai công nghệ thông tin trong bệnh viện là một trong những nội dung khó nhất của Bộ tiêu chí chất lượng, do liên quan đồng thời đến công nghệ, con người và quy trình. Trong thực tế, nhiều bệnh viện đầu tư lớn nhưng hiệu quả thấp, hoặc triển khai được giai đoạn đầu nhưng không duy trì được.
Dưới đây là các vấn đề phổ biến cần nhận diện sớm để tránh triển khai hình thức.
1. Triển khai CNTT theo hướng “mua phần mềm là xong”
Biểu hiện:
Có nhiều phần mềm nhưng:
Không sử dụng hết chức năng
Nhân viên vẫn làm thủ công
Nguyên nhân:
Thiếu kế hoạch triển khai
Không có đào tạo và giám sát
Hệ quả:
Lãng phí đầu tư
Không đạt tiêu chí thực chất
2. Hệ thống CNTT rời rạc, không tích hợp
Biểu hiện:
HIS, LIS, PACS hoạt động riêng lẻ
Phải nhập dữ liệu nhiều lần
Nguyên nhân:
Mua phần mềm từ nhiều nhà cung cấp
Không có kiến trúc tổng thể
Hệ quả:
Tăng sai sót
Không đạt các tiểu mục mức cao
3. Nhân viên không sử dụng hoặc sử dụng không đầy đủ
Biểu hiện:
Bác sĩ, điều dưỡng:
Ghi giấy rồi nhập lại
Bỏ qua một số bước trên phần mềm
Nguyên nhân:
Phần mềm không thuận tiện
Thiếu đào tạo
Không có giám sát
Hệ quả:
Dữ liệu không đầy đủ
Hệ thống mất ý nghĩa
4. Phòng CNTT bị “quá tải” hoặc làm thay chuyên môn
Biểu hiện:
CNTT phải:
Nhập dữ liệu
Sửa lỗi dữ liệu
Nguyên nhân:
Không phân công rõ trách nhiệm
Khoa/phòng không chịu trách nhiệm dữ liệu
Hệ quả:
Sai lệch dữ liệu
Hệ thống không bền vững
5. Thiếu chuẩn hóa dữ liệu
Biểu hiện:
ICD nhập sai
Danh mục không thống nhất
Nguyên nhân:
Không có quy định
Không kiểm tra
Hệ quả:
Không phân tích được dữ liệu
Báo cáo sai
6. Hạ tầng CNTT không ổn định
Biểu hiện:
Mạng chậm, hay mất kết nối
Máy tính thiếu hoặc lỗi
Nguyên nhân:
Đầu tư không đồng bộ
Thiếu bảo trì
Hệ quả:
Nhân viên không muốn sử dụng
Hệ thống bị bỏ
7. Không có cơ chế kiểm tra và cải tiến
Biểu hiện:
Không rà soát phần mềm
Không ghi nhận lỗi
Nguyên nhân:
Không phân công trách nhiệm
Không có quy trình
Hệ quả:
Lỗi tồn tại kéo dài
Hệ thống xuống cấp
8. Dữ liệu không được sử dụng trong quản lý
Biểu hiện:
Có dữ liệu nhưng:
Không phân tích
Không đưa vào họp
Nguyên nhân:
Lãnh đạo chưa sử dụng dữ liệu
Thiếu công cụ phân tích
Hệ quả:
CNTT chỉ mang tính hình thức
9. Triển khai bệnh án điện tử khi chưa đủ điều kiện
Biểu hiện:
Áp dụng EMR nhưng:
Hệ thống không ổn định
Nhân viên chưa sẵn sàng
Nguyên nhân:
Chạy theo phong trào
Không đánh giá điều kiện
Hệ quả:
Thất bại, phải quay lại giấy
10. Phụ thuộc quá nhiều vào nhà cung cấp phần mềm
Biểu hiện:
Không tự kiểm soát được hệ thống
Mọi thay đổi đều phụ thuộc bên ngoài
Nguyên nhân:
Không có nhân lực CNTT đủ năng lực
Không quản lý hợp đồng chặt chẽ
Hệ quả:
Khó cải tiến
Chi phí tăng
11. Đào tạo không hiệu quả
Biểu hiện:
Có đào tạo nhưng:
Nhân viên vẫn không sử dụng được
Nguyên nhân:
Đào tạo lý thuyết
Không gắn với thực hành
Hệ quả:
Hệ thống không vận hành
12. Thiếu vai trò chỉ đạo của lãnh đạo bệnh viện
Biểu hiện:
CNTT triển khai rời rạc
Không có chỉ đạo thống nhất
Nguyên nhân:
Lãnh đạo chưa coi CNTT là công cụ quản trị
Hệ quả:
Hệ thống không đồng bộ
Không duy trì được
Các vấn đề trong C3.2 không nằm ở công nghệ, mà nằm ở:
Cách tổ chức triển khai
Mức độ tham gia của các khoa/phòng
Vai trò của lãnh đạo bệnh viện
Một bệnh viện triển khai thất bại thường có đặc điểm:
Đầu tư nhiều nhưng sử dụng ít
Hệ thống rời rạc
Dữ liệu không có giá trị
Ngược lại, bệnh viện triển khai tốt C3.2 là bệnh viện:
CNTT gắn chặt với hoạt động chuyên môn
Dữ liệu được sử dụng trong quản lý
Hệ thống vận hành ổn định và liên tục cải tiến
Đây chính là nền tảng của chuyển đổi số y tế thực chất.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
