PHẦN C. HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN

PHẦN C – Hoạt động chuyên môn là trục cốt lõi phản ánh trực tiếp chất lượng thực hành khám bệnh, chữa bệnh trong bệnh viện. Nếu Phần A thể hiện mức độ hướng đến người bệnh, Phần B phản ánh nền tảng nguồn nhân lực, thì Phần C chính là nơi chất lượng được “thể hiện bằng hành động chuyên môn hằng ngày”, gắn chặt với an toàn người bệnh, hiệu quả điều trị và uy tín nghề nghiệp của bệnh viện.

Với 35 tiêu chí, Phần C bao quát toàn diện các lĩnh vực trọng yếu của hoạt động chuyên môn, từ những điều kiện nền tảng như an ninh, an toàn, hồ sơ bệnh án, công nghệ thông tin, đến các hoạt động chuyên sâu như kiểm soát nhiễm khuẩn, chất lượng lâm sàng, điều dưỡng – chăm sóc người bệnh, dinh dưỡng – tiết chế, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, dược bệnh viện và nghiên cứu khoa học. Đây là nhóm tiêu chí có phạm vi rộng, mức độ chuyên sâu cao và đòi hỏi sự phối hợp liên ngành liên tục trong toàn bệnh viện.

Một đặc điểm quan trọng của Phần C là phương pháp đánh giá không dừng ở “có hay không”, mà tập trung mạnh vào:

• Tính tuân thủ quy trình chuyên môn trong thực hành lâm sàng;

• Chất lượng triển khai thực tế, thể hiện qua quan sát, hồ sơ, phỏng vấn và đối chiếu;

• Khả năng kiểm soát rủi ro và phòng ngừa sai sót chuyên môn;

• Sự chuẩn hóa và duy trì bền vững, thay vì các biện pháp đối phó ngắn hạn khi đánh giá.

Trên thực tế, nhiều bệnh viện gặp khó khăn khi triển khai Phần C do:

• Hoạt động chuyên môn mang tính phân tán theo khoa/phòng, khó kiểm soát đồng bộ;

• Nhân viên y tế tập trung vào chuyên môn kỹ thuật, chưa quen tư duy quản lý chất lượng;

• Hồ sơ, quy trình có nhưng chưa được áp dụng thống nhất hoặc chưa phản ánh đúng thực hành;

• Việc đánh giá thường mang tính hình thức, chưa gắn với cải tiến chất lượng thực sự.

Do đó, triển khai Phần C hiệu quả đòi hỏi bệnh viện phải:

• Lồng ghép quản lý chất lượng vào hoạt động chuyên môn, không tách rời;

• Chuyển từ tư duy “đáp ứng tiêu chí” sang tư duy an toàn người bệnh và chất lượng lâm sàng;

• Xác định rõ vai trò của lãnh đạo bệnh viện, các khoa phòng chuyên môn và bộ phận quản lý chất lượng;

• Ưu tiên các giải pháp khả thi, phù hợp với tuyến chuyên môn, có thể duy trì lâu dài.

PHẦN C không chỉ là cơ sở để đánh giá, xếp hạng chất lượng bệnh viện, mà còn là nền tảng để bệnh viện:

• Phát triển chất lượng lâm sàng thực chất;

• Giảm sự cố y khoa, nâng cao an toàn người bệnh;

• Từng bước tiệm cận các chuẩn mực quản lý chất lượng tiên tiến trong nước và quốc tế.

Trong các nội dung tiếp theo, từng chương và tiêu chí của Phần C sẽ được phân tích theo góc nhìn triển khai thực tế, làm rõ:

• Ý nghĩa quản lý chất lượng của từng tiêu chí;

• Các yêu cầu cốt lõi cần đạt;

• Những lỗi thường gặp khi tự đánh giá và khi đoàn kiểm tra đánh giá;

• Gợi ý giải pháp triển khai phù hợp với bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh, tuyến trung ương, cũng như bệnh viện đa khoa và chuyên khoa.