CHƯƠNG C3. ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ THÔNG TIN

1. Vị trí và vai trò của Chương C3 trong Bộ tiêu chí 6858/QĐ-BYT

Chương C3 thuộc PHẦN C – HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN, phản ánh một trụ cột ngày càng mang tính nền tảng trong vận hành bệnh viện hiện đại: công nghệ thông tin y tế.

Khác với các chương tập trung trực tiếp vào quy trình lâm sàng (C5), điều dưỡng (C6) hay xét nghiệm (C8), Chương C3 đóng vai trò hạ tầng hỗ trợ và kết nối, chi phối chất lượng của hầu hết các hoạt động còn lại trong bệnh viện, từ:

• Quản lý hồ sơ bệnh án,

• Tổ chức khám chữa bệnh,

• Điều hành bệnh viện,

• Đo lường – cải tiến chất lượng,

• Minh bạch thông tin và phục vụ người bệnh.

Có thể coi C3 là “xương sống số” của toàn bộ hệ thống quản lý và chuyên môn.

2. Mục tiêu cốt lõi của Chương C3

Chương C3 hướng tới ba mục tiêu chính:

1. Quản lý tập trung, an toàn và hiệu quả dữ liệu y tế

   • Bảo đảm dữ liệu người bệnh, dữ liệu chuyên môn và dữ liệu quản lý được lưu trữ, khai thác có hệ thống.

   • Hạn chế thất lạc, sai sót, trùng lặp thông tin.

2. Hỗ trợ hoạt động chuyên môn và quản trị bệnh viện

   • Công nghệ thông tin không chỉ để “nhập liệu”, mà phải phục vụ ra quyết định, điều phối công việc và giám sát chất lượng.

3. Từng bước hiện đại hóa bệnh viện theo lộ trình phù hợp

   • Không đặt mục tiêu “số hóa toàn diện” ngay từ đầu,

   • Mà yêu cầu ứng dụng phù hợp với điều kiện, quy mô và tuyến kỹ thuật của từng bệnh viện.

3. Cấu trúc Chương C3

Chương C3 gồm 02 tiêu chí, nhưng phạm vi tác động rất rộng:

• C3.1. Quản lý tốt cơ sở dữ liệu và thông tin y tế

• C3.2. Thực hiện các giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và hoạt động chuyên môn

Điểm đặc thù của Chương C3 là:

• Ít tiêu chí, nhưng yêu cầu chiều sâu,

• Không đánh giá theo “có hay không phần mềm”,

• Mà tập trung vào cách tổ chức quản lý, khai thác và sử dụng CNTT trong thực tế.

4. Quan điểm đánh giá của Bộ Y tế đối với Chương C3

Thông qua “Hướng dẫn kiểm tra và đánh giá”, có thể thấy rõ một số quan điểm nhất quán:

1. CNTT là công cụ hỗ trợ, không phải mục tiêu tự thân

   • Không chấm điểm cao chỉ vì bệnh viện mua phần mềm đắt tiền.

   • Quan trọng là phần mềm đó có được sử dụng hiệu quả hay không.

2. Ưu tiên tính thực chất, tránh hình thức

   • Không đánh giá dựa trên báo cáo mô tả,

   • Mà thông qua: quan sát thực tế, phỏng vấn nhân viên, kiểm tra dữ liệu đang vận hành.

3. Phù hợp với tuyến và điều kiện bệnh viện

   • Tuyến huyện, tỉnh, trung ương có mức độ yêu cầu khác nhau,

   • Không áp đặt mô hình “bệnh viện thông minh” một cách máy móc.

5. Những vấn đề bệnh viện thường gặp khi triển khai Chương C3

Từ thực tiễn triển khai tại nhiều cơ sở, Chương C3 thường gặp các khó khăn sau:

• CNTT bị hiểu nhầm là việc riêng của phòng CNTT, chưa gắn với quản lý chất lượng.

• Có nhiều phần mềm nhưng không liên thông, dữ liệu phân mảnh.

• Nhân viên y tế nhập liệu đối phó, thiếu chuẩn hóa.

• Lãnh đạo bệnh viện chưa sử dụng dữ liệu CNTT như một công cụ điều hành.

Chính vì vậy, C3 là chương dễ đạt mức điểm trung bình, nhưng khó đạt mức điểm cao nếu không có tư duy quản trị đúng.

6. Ý nghĩa của Chương C3 trong bối cảnh hiện nay

Trong bối cảnh:

• Thông tư 35/2024/TT-BYT về tiêu chuẩn chất lượng cơ bản,

• Lộ trình hồ sơ bệnh án điện tử,

• Chuyển đổi số y tế và ứng dụng AI,

Chương C3 không còn là tiêu chí “phụ trợ”, mà là điều kiện tiên quyết để:

• Nâng cao chất lượng lâm sàng,

• Bảo đảm an toàn người bệnh,

• Thực hiện cải tiến chất lượng bền vững.