Phẫu thuật ghép lại mảnh da mặt đứt rời không bằng vi phẫu

1. ĐẠI CƯƠNG

Sử dụng kĩ thuật ghép da dày toàn bộ ghép lại mảnh da mặt đứt rời

2. CHỈ ĐỊNH

Mảnh da ghép không dập nát và vết thương không đóng được trực tiếp, phần khuyết da không lộ xương hoặc sụn, ống tuyến

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Vết thương bẩn, da dập nát

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

Bác sĩ phẫu thuật tạo hình

4.2. Người bệnh 

Làm đủ các xét nghiệm

4.3. Phương tiện

Dụng cụ phẫu thuật tạo hình, băng gạc...

4.4. Bệnh án

Hoàn thành các thủ tục hành chính theo quy định. Người bệnh và gia đình phải ký cam đoan mổ, ghi rõ đã được nghe giải thích rõ ràng, hiểu và chấp nhận các nguy cơ rủi ro có thể xảy ra.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Tư thế

Nằm ngửa, đầu nghiêng về bên đối diện với tổn thương.

5.2. Vô cảm

Gây mê nội khí quản

5.3. Kỹ thuật

- Làm sạch mảnh da bị đứt rời và nền nhận. Dùng kĩ thuật lấy da dày toàn bộ hoặc da xẻ đôi mảnh da đứt rời
- Khâu cố định da ghép vào nền nhận
- Đặt gối gạc.

6. THEO DÕI CÁC TAI BIẾN, BIẾN CHỨNG VÀ NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ

6.1. Theo dõi và chăm sóc

Tháo gối gạc sau 7 ngày

6.2. Biến chứng

- Chảy máu (hiếm gặp):
- Nhiễm trùng: thay băng và dùng kháng sinh.
- Hoại tử da ghép: cắt lọc, thay băng và ghép da lại.