Phẫu thuật điều trị vết thương bàn tay bằng ghép da tự thân

1. ĐỊNH NGHĨA

Sử dụng phương pháp phẫu thuật ghép da để che phủ các khuyết hổng bàn tay

2. CHỈ ĐỊNH

Khuyết hổng phần mềm bàn tay do các nguyên nhân: Chấn thương cắt bỏ khối u, viêm loét mãn tính, nhiễm trùng...

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Điều kiện toàn thân không cho phép phẫu thuật.
- Tình trạng vết thương tại chỗ nhiễm trùng...

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, phẫu thuật bàn tay, vi phẫu.

4.2. Người bệnh

Làm các xét nghiệm

4.3. Phương tiện

Thuốc tê, mê, chỉ bông băng gạc, gạc vaseline hay xeroform.

4.4. Hồ sơ bệnh án

Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Vô cảm

Mê NKQ

5.2. Tư thế

Người bệnh nằm ngửa

5.3. Cách thức mổ

Làm sạch vết thương bàn tay.

- Nếu lấy da dày thì lấy da vùng bẹn. Đục lỗ mắt lưới, đặt da ghép lên vùng khuyết tổn. Cố định da ghép.
- Không ghép da mỏng vì da bàn tay dễ co rút.

6. BIẾN CHỨNG, DI CHỨNG

- Gây mê hồi sức
- Tại chỗ: da ghép hoại tử, nhiễm trùng sẹo xấu (Lấy da dày vùng bụng thường theo đường C-section nên ít co rút).