Phẫu thuật điều trị vết thương bàn tay bằng vạt có sử dụng vi phẫu

1. ĐỊNH NGHĨA

Sử dụng phương pháp phẫu thuật bằng vạt da vi phẫu che phủ các khuyết hổng phần bàn tay.

2. CHỈ ĐỊNH

Khuyết hổng phần mềm bàn tay do các nguyên nhân: Chấn thương cắt bỏ khối u, viêm loét mãn tính, nhiễm trùng...

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Điều kiện toàn thân không cho phép phẫu thuật.
- Tình trạng vết thương tại chỗ nhiễm trùng...

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, bàn tay, vi phẫu.

4.2. Người bệnh

Làm các xét nghiệm.

4.3. Phương tiện

Thuốc tê, mê, chỉ bông băng gạc kính hiển vi, dao lấy da....

4.4. Hồ sơ bệnh án

Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trước, trong và sau quá trình điều trị.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Vô cảm

Mê NKQ

5.2. Tư thế

Người bệnh nằm ngửa

5.3. Cách thức mổ

2 kíp phẫu thuật

- Kíp 1: Chuẩn bị vùng nhận vạt. Chuyển vạt da có nối mạch vi phẫu 

- Kíp 2: Bóc tách vạt da vi phẫu

6. BIẾN CHỨNG DI CHỨNG

- Gây mê hồi sức
- Tại chỗ: Vạt da hoại tử, nhiễm trùng sẹo xấu. Tại chỗ cho vạt sẹo xấu, co kéo...