1. Xác định D2.4 là “hàng rào an toàn bắt buộc”, không phải thủ tục hành chính
Chiến lược duy trì quan trọng nhất là thay đổi nhận thức:
Xác định đúng người bệnh là bước an toàn tối thiểu trước mọi can thiệp.
Không được xem là việc “làm thêm”, “làm cho đoàn”.
Lãnh đạo bệnh viện cần thống nhất thông điệp:
“Không xác định đúng người bệnh → không được thực hiện dịch vụ.”
2. Lồng ghép D2.4 vào quy trình chuyên môn thường quy
D2.4 chỉ bền vững khi:
Không tồn tại như một tiêu chí độc lập.
Được tích hợp vào:
SOP chuyên môn.
Bảng kiểm thủ thuật, phẫu thuật.
Quy trình lấy mẫu, phát thuốc, bàn giao.
Nguyên tắc:
Nhân viên làm việc theo quy trình, không phải nhớ tiêu chí.
3. Duy trì giám sát ngắn – gọn – đúng trọng tâm
Không cần giám sát dày, nhưng phải:
Đều đặn.
Đúng điểm nguy cơ.
Chiến lược giám sát hiệu quả:
Giám sát nhanh (5–10 phút/khoa).
Quan sát trực tiếp hành vi xác nhận.
Nhắc ngay tại chỗ nếu phát hiện sai.
4. Chuẩn hóa và tinh giản công cụ xác định người bệnh
Công cụ phức tạp → không duy trì được.
Chiến lược tài liệu:
Mỗi khâu nguy cơ:
1 bảng kiểm ngắn.
1 bảng nhắc việc.
Rà soát hằng năm:
Loại bỏ công cụ không dùng.
Điều chỉnh cho phù hợp thực tế.
5. Đào tạo lặp lại theo tình huống thực tế
Đào tạo D2.4 hiệu quả không cần dài.
Chiến lược đào tạo:
Đào tạo ngắn, tại khoa.
Dựa trên:
Ca suýt nhầm lẫn (near miss).
Tình huống đã từng xảy ra trong bệnh viện.
Nguyên tắc:
Ít lý thuyết – nhiều tình huống.
6. Gắn trách nhiệm D2.4 với Trưởng khoa và Điều dưỡng trưởng
D2.4 không thể duy trì nếu:
Trưởng khoa không theo dõi.
Điều dưỡng trưởng không nhắc việc hằng ngày.
Chiến lược quản trị:
Đưa tuân thủ D2.4 vào:
Đánh giá thi đua khoa/phòng.
Họp giao ban định kỳ.
7. Phát triển văn hóa “dừng lại để kiểm tra”
Cần hình thành thói quen:
Dừng lại vài giây để xác nhận.
Không bị thúc ép “làm nhanh”.
Chiến lược văn hóa:
Lãnh đạo ủng hộ việc dừng lại để kiểm tra.
Không phê bình nhân viên vì “làm chậm” khi xác nhận đúng.
8. Ứng dụng công nghệ phù hợp, không chạy theo hình thức
Nếu có điều kiện:
Duy trì mã số/mã vạch.
Kết nối HIS – LIS – PACS.
Nếu chưa có:
Giải pháp thủ công vẫn được chấp nhận, miễn là hiệu quả.
9. Định kỳ tự đánh giá và cải tiến
Ít nhất mỗi năm:
Đánh giá mức độ tuân thủ D2.4.
Xác định khâu còn yếu.
Triển khai cải tiến nhỏ, liên tục.
Không đợi:
Sự cố xảy ra.
Đoàn kiểm tra nhắc.
10. Chuẩn bị D2.4 cho các chu kỳ đánh giá tiếp theo
Để không “rụng điểm”:
Nhân viên mới được đào tạo ngay.
Hồ sơ, báo cáo được cập nhật thường xuyên.
Ví dụ thực tế luôn sẵn sàng.
D2.4 được duy trì không phải bằng văn bản, mà bằng thói quen dừng lại – kiểm tra – xác nhận trước mọi can thiệp.
- Đăng nhập để gửi ý kiến
