Phẫu thuật ghép da tự thân các khuyết phần mềm cẳng tay

1. ĐỊNH NGHĨA

Là phẫu thuật lấy da (mỏng, dày) rời, ghép tự do lên diện khuyết da của cẳng tay.

2. CHỈ ĐỊNH

Mất da hay mô dưới da có tổ chức hạt tốt và không đi qua vùng khớp (sau chấn thương, sau cắt bỏ u, sau lấy vạt, sau bỏng).

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Tình trạng toàn thân + tại chỗ không cho phép (viêm nhiễm)

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

Phẫu thuật viên phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, bác sĩ vi phẫu thuật.

4.2. Người bệnh

Làm các xét nghiệm

4.3. Phương tiện

Thuốc tê, mê, chỉ bông băng gạc, gạc vaseline hay xeroform.

4.4. Hồ sơ bệnh án

Giải thích kĩ cho người bệnh và người nhà người bệnh về những nguy cơ rủi ro có thể xảy ra trong và sau quá trình điều trị.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Tư thế

Người bệnh nằm ngửa

5.2. Vô cảm

Mê Nội khí quản (vì phải lấy da ở đùi hay bụng, bẹn)

5.3. Cách thức mổ

- Dùng dụng cụ nên lấy da mỏng, lấy da dày tách bỏ mỡ dưới da.
- Đặt lên diện mất da, cố định vào nơi nhận, đắp gạc vaseline hay xeroform, gối gạc và bông ép.

6. BIẾN CHỨNG DI CHỨNG

Biến chứng của gây mê, tê, chảy máu, nhiễm trùng, hoại tử của mảnh ghép, sẹo co, sẹo lồi