Trong hơn một thập kỷ triển khai Thông tư 19/2013/TT-BYT, công tác quản lý chất lượng tại nhiều bệnh viện đã đạt được những kết quả bước đầu quan trọng: hình thành bộ máy QLCL, áp dụng Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện, triển khai khảo sát hài lòng, báo cáo sự cố, một số hoạt động cải tiến và ứng dụng công nghệ thông tin.
Tuy nhiên, thực tiễn cho thấy tại không ít bệnh viện, QLCL đã được triển khai nhưng chưa thực sự vận hành như một hệ thống quản trị chất lượng hoàn chỉnh. Các hoạt động còn mang tính hình thức, phân tán, chồng chéo giữa nhiều khoa/phòng; vai trò đầu mối của Phòng Quản lý chất lượng chưa được xác lập đầy đủ; nhiều nhiệm vụ được giao nhưng thiếu cơ chế điều phối, thiếu công cụ chuẩn và chưa gắn chặt với điều hành của lãnh đạo bệnh viện.
Tài liệu “Kế hoạch phương hướng hoạt động Quản lý chất lượng bệnh viện” được xây dựng trong bối cảnh đó, với mục tiêu không làm lại từ đầu, mà đánh giá đúng thực trạng, chỉ rõ hạn chế và tổ chức lại hệ thống QLCL theo hướng thực chất, hiệu quả và bền vững .
1. Cách tiếp cận của tài liệu
Khác với các kế hoạch QLCL mang tính liệt kê nhiệm vụ, tài liệu này tiếp cận theo ba nguyên tắc cốt lõi:
Bám sát đầy đủ 16 nhiệm vụ quản lý chất lượng theo Thông tư 19, đồng thời đối chiếu với thực trạng triển khai tại bệnh viện.
Mỗi nhiệm vụ đều được phân tích theo cấu trúc: Đã làm – Hạn chế – Đề xuất, nhằm làm rõ khoảng cách giữa quy định và thực tiễn.
Phân loại hoạt động một cách rõ ràng:
Hoạt động đã vận hành ổn định → cần chuẩn hóa bằng quy trình (SOPs/SOPPs).
Hoạt động đã có nhưng chưa hiệu quả → cần kế hoạch kiện toàn.
Hoạt động mới hoặc trước đây chưa triển khai → cần xây dựng kế hoạch riêng, có lộ trình.
Cách tiếp cận này giúp bệnh viện tránh tình trạng “làm nhiều nhưng không sâu”, đồng thời giúp lãnh đạo dễ dàng theo dõi, chỉ đạo và đánh giá tiến độ thực hiện.
2. Trọng tâm của kế hoạch
Tài liệu xác định rõ: Phòng Quản lý chất lượng không làm thay các khoa/phòng, mà giữ vai trò:
Đầu mối tham mưu chiến lược chất lượng;
Điều phối triển khai;
Chuẩn hóa công cụ, phương pháp;
Giám sát, đánh giá và báo cáo độc lập cho Ban Giám đốc.
Trên cơ sở đó, kế hoạch tập trung vào các nội dung then chốt:
Kiện toàn hệ thống kế hoạch chất lượng gắn với kế hoạch hoạt động chung của bệnh viện.
Thống nhất đầu mối triển khai các bộ tiêu chuẩn, đánh giá chất lượng và giám sát tuân thủ.
Chuẩn hóa hệ thống chỉ số chất lượng, cơ sở dữ liệu và dashboard phục vụ điều hành.
Tổ chức lại các hoạt động an toàn người bệnh, quản lý sự cố, khảo sát hài lòng theo đúng vai trò QLCL.
Gắn QLCL với đào tạo, thi đua – khen thưởng và chuyển đổi số.
3. Giá trị sử dụng của tài liệu
Tài liệu này không chỉ là kế hoạch hoạt động của Phòng QLCL, mà còn là:
Cơ sở để Ban Giám đốc xem xét kiện toàn lại mô hình quản lý chất lượng bệnh viện;
Tài liệu tham khảo cho các bệnh viện đang trong giai đoạn chuyển từ “triển khai” sang “vận hành thực chất”;
Khung mẫu để các đơn vị điều chỉnh, xây dựng kế hoạch QLCL phù hợp với nguồn lực, quy mô và định hướng phát triển của mình.
Với cách trình bày rõ ràng, logic và bám sát thực tiễn, tài liệu hướng tới mục tiêu cuối cùng: đưa quản lý chất lượng trở thành một công cụ quản trị hiệu quả, hỗ trợ lãnh đạo bệnh viện ra quyết định, nâng cao an toàn người bệnh và chất lượng dịch vụ y tế một cách bền vững.
Kế hoạch này có thể được xem là "ví dụ tham khảo", được soạn dựa trên dữ liệu thu thập trong báo cáo của Bộ Y tế:
- Đăng nhập để gửi ý kiến
