4. Báo cáo: Hiệu quả gói giải pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết liên quan đường truyền trung tâm

BS.CK1. Trình Thị Ngà – Bệnh viện Nhi Đồng 2 – đã trình bày báo cáo:

“Hiệu quả gói giải pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết liên quan đường truyền trung tâm (CLABSI)”.

Thực trạng

Nhiễm khuẩn huyết liên quan đường truyền trung tâm (CLABSI) là biến chứng nghiêm trọng trong hồi sức tích cực, góp phần làm tăng tỷ lệ tử vong và gánh nặng chi phí y tế. Theo báo cáo:

• Tỷ suất CLABSI tại Bệnh viện Nhi Trung ương (2020): 4,0/1.000 ngày-catheter; riêng Hồi sức sơ sinh: 6,3/1.000 ngày-catheter.

• Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 (2023): tỷ suất CLABSI 6,9%, với nguy cơ tăng cao khi đặt catheter tĩnh mạch đùi hoặc lưu đường truyền ≥ 6 ngày.

Gói giải pháp phòng ngừa

Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã triển khai đề án cải tiến năm 2024 nhằm giảm tỷ lệ CLABSI tại Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc. Các giải pháp chính bao gồm:

• Vệ sinh tay bằng dung dịch chlorhexidine/cồn.

• Trang bị đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân (PPE), che phủ kín bệnh nhi khi đặt catheter.

• Sát khuẩn da bằng chlorhexidine.

• Hạn chế tối đa đặt catheter tĩnh mạch đùi.

• Đánh giá sự cần thiết của catheter mỗi ngày.

• Sát khuẩn cổng bơm 15 giây trước khi sử dụng.

• Giám sát tuân thủ quy trình và vệ sinh môi trường, kết hợp tập huấn thường xuyên cho bác sĩ và điều dưỡng.

Kết quả

Việc triển khai gói giải pháp đã giúp giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn huyết liên quan đường truyền trung tâm, đồng thời góp phần giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện nói chung. Báo cáo cũng ghi nhận sự cải thiện rõ rệt trong tuân thủ quy trình chăm sóc đường truyền, với sự tham gia tích cực của đội ngũ nhân viên y tế.

Kết luận

Báo cáo khẳng định: gói giải pháp phòng ngừa CLABSI mang lại hiệu quả thiết thực, an toàn cho người bệnh, đồng thời cần được triển khai đồng bộ toàn bệnh viện với sự hợp tác chặt chẽ giữa các khoa phòng.