CHƯƠNG E1. TIÊU CHÍ SẢN KHOA

Chương E1 – Tiêu chí Sản khoa là một trong những chương có ý nghĩa đặc biệt quan trọng trong Phần E của Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam, bởi đối tượng chăm sóc không chỉ là người bệnh đơn lẻ mà là bà mẹ và trẻ sơ sinh, hai nhóm đối tượng có tính dễ tổn thương cao và có tác động lâu dài đến chất lượng dân số.

Khác với nhiều lĩnh vực lâm sàng khác, chất lượng sản khoa không chỉ được đánh giá qua kết quả điều trị tức thời, mà còn thể hiện ở mức độ an toàn trong thai kỳ – cuộc sinh – giai đoạn hậu sản, khả năng phòng ngừa tai biến, cũng như hiệu quả của các hoạt động chăm sóc, tư vấn và truyền thông giáo dục sức khỏe cho bà mẹ và gia đình. Do đó, Chương E1 không tiếp cận sản khoa thuần túy dưới góc độ kỹ thuật, mà tiếp cận toàn diện theo chuỗi chăm sóc liên tục mẹ – con.

Về nội dung, Chương E1 bao gồm ba tiêu chí trọng tâm:

• Thiết lập hệ thống tổ chức chăm sóc sản khoa và sơ sinh, nhằm bảo đảm sự phối hợp hiệu quả giữa các bộ phận liên quan (sản khoa, sơ sinh, hồi sức, cận lâm sàng…) và khả năng đáp ứng kịp thời các tình huống cấp cứu sản – nhi;

• Hoạt động truyền thông về sức khỏe sinh sản, sức khỏe bà mẹ và trẻ em, nhấn mạnh vai trò phòng bệnh, phát hiện sớm nguy cơ và tăng cường sự tham gia chủ động của người phụ nữ trong chăm sóc sức khỏe;

• Thực hành tốt nuôi con bằng sữa mẹ, coi đây là một chỉ dấu quan trọng phản ánh chất lượng chăm sóc sơ sinh, giao tiếp – tư vấn của nhân viên y tế và cam kết của bệnh viện đối với các khuyến cáo y tế quốc gia và quốc tế.

Một điểm xuyên suốt của Chương E1 là yêu cầu tính hệ thống và tính liên tục. Các hoạt động sản khoa không được xem là những can thiệp rời rạc, mà phải được tổ chức thành một hệ thống chăm sóc thống nhất, có phân công rõ ràng, có quy trình phối hợp và có giám sát chất lượng. Điều này giúp giảm thiểu sai sót, phòng ngừa tai biến sản khoa và nâng cao trải nghiệm của sản phụ trong suốt quá trình chăm sóc.

Trong thực tiễn triển khai tại các bệnh viện, Chương E1 cũng phản ánh rõ sự chênh lệch về nguồn lực giữa các tuyến. Vì vậy, tinh thần của các tiêu chí trong chương này không phải là áp đặt mô hình đồng loạt, mà là định hướng chuẩn mực để mỗi bệnh viện, tùy theo chức năng, quy mô và năng lực chuyên môn, tổ chức hệ thống chăm sóc sản khoa an toàn, phù hợp và có khả năng duy trì lâu dài.

Nhìn tổng thể, Chương E1 không chỉ là bộ tiêu chí để chấm điểm hay đánh giá, mà là khung tham chiếu quan trọng cho chiến lược phát triển sản khoa của bệnh viện, góp phần bảo đảm an toàn người bệnh, nâng cao chất lượng chăm sóc bà mẹ – trẻ em và thực hiện hiệu quả các mục tiêu y tế công cộng trong giai đoạn hiện nay.