Phẫu thuật cắt u nang tiền đình mũi

1. ĐỊNH NGHĨA

- Là phẫu thuật cắt bỏ 1 khối u nang nằm ở dưới niêm mạc cửa mũi trước có thể do răng hoặc không do răng

2. CHỈ ĐỊNH

Có u ở cửa mũi trước không phải là ung thư

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Có bệnh tim mạch: suy tim, tiểu đường nặng

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện:

 Phẫu thuật viên chuyên khoa đầu mặt cổ

4.2. Phương tiện:

 Bộ dụng cụ phẫu thuật phần mềm

4.3. Người bệnh

- Vệ sinh vùng răng miệng, nhỏ thuốc sát khuẩn mũi trước mổ vài ngày
- Hồ sơ bệnh án và các xét nghiệm cơ bản theo quy định

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Tư thế

 Người bệnh nằm ngửa có gối đầu, phẫu thuật viên đứng chính bên phải; phụ mổ 1 đứng bên đối diện; phụ mổ 2 đứng phía đầu người bệnh

5.2. Vô cảm

 Gây tê tại chỗ hoặc gây mê nội khí quản

5.3. Kỹ thuật

- Thì 1: rạch niêm mạc rãnh lợi môi, đi nhẹ và mỏng để tách dần tới vỏ nang
- Thì 2: bóc tách niêm mạc tránh vào vỏ nang
- Thì 3: bóc tách lấy toàn bộ nang
- Thì 4: kết thúc, khâu lại niêm mạc lợi môi, dẫn lưu. Đặt 1 đoạn mèche ngắn ép da, niêm mạc tiền đình mũi xuống cho mau liền. Kiểm tra nếu có răng ngầm, thừa thì nhổ đi

6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

- 1.Chảy máu: thường nhẹ
- 2.Nếu nhét mèche: rút sau 24h
- 3.Vệ sinh răng miệng
- 4. Nhiễm khuẩn: dùng kháng sinh + chống viêm