Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "CLBV Members" các nội dung bạn quan tâm.

7 CÔNG CỤ CƠ BẢN ĐỂ CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

🎯 7 công cụ cơ bản của chất lượng lần đầu tiên được nhấn mạnh bởi Kaoru Ishikawa, giáo sư kỹ thuật tại Đại học Tokyo và là cha đẻ của các Nhóm Chất lượng (QC Circles).

“Thuật ngữ ‘7 công cụ QC’ được đặt tên theo 7 loại vũ khí nổi tiếng của chiến binh Benkei. Benkei sở hữu 7 vũ khí và ông đã chiến thắng trong tất cả các trận chiến của mình. Tương tự, theo kinh nghiệm của tôi, bạn sẽ có thể giải quyết 95% các vấn đề xung quanh nếu bạn biết cách sử dụng thông minh 7 công cụ QC này.”
Kaoru Ishikawa (Cha đẻ của QC Circle)

🎯 Bảy công cụ QC bao gồm:

1️⃣ Phiếu kiểm (Check Sheet):
Một biểu mẫu có cấu trúc được chuẩn bị sẵn để thu thập và phân tích dữ liệu; là công cụ tổng quát có thể điều chỉnh cho nhiều mục đích khác nhau.

Ví dụ:
Tại một bệnh viện, phiếu kiểm tra được sử dụng để ghi lại các loại và tần suất sai sót trong dùng thuốc (ví dụ: sai liều, sai người bệnh, bỏ sót liều). Điều dưỡng sẽ đánh dấu mỗi loại sai sót khi chúng xảy ra trong ca trực.

2️⃣ Phân tầng (Stratification):
Kỹ thuật phân tách dữ liệu thu thập từ nhiều nguồn khác nhau để nhận diện các mô hình ẩn (một số tài liệu có thể thay thế bằng lưu đồ – flowchart hoặc biểu đồ chạy – run chart).

Ví dụ:
Bạn nhận được các báo cáo về ngã bệnh nhân. Bằng cách phân tầng dữ liệu theo khoa phòng, ca trực (ngày/đêm)độ tuổi bệnh nhân, bạn phát hiện hầu hết các ca ngã xảy ra ở khoa lão vào ca đêm — từ đó đề xuất các biện pháp phòng ngừa phù hợp.

3️⃣ Biểu đồ tần suất (Histogram):
Loại biểu đồ phổ biến nhất dùng để thể hiện tần suất phân bố, tức là mức độ thường xuyên của các giá trị khác nhau trong một tập dữ liệu.

Ví dụ:
Bạn vẽ biểu đồ tần suất cho thời gian chờ của bệnh nhân tại phòng khám ngoại trú. Biểu đồ cho thấy phần lớn bệnh nhân chờ từ 20–30 phút, nhưng cũng có một số lượng đáng kể chờ trên 1 giờ — cho thấy sự tắc nghẽn trong quy trình.

4️⃣ Biểu đồ nguyên nhân – kết quả (Cause-Effect Diagram):
Còn gọi là biểu đồ xương cá hoặc biểu đồ Ishikawa, giúp xác định nhiều nguyên nhân tiềm năng của một vấn đề và phân loại các ý tưởng theo nhóm nguyên nhân hợp lý.

Ví dụ:
Để phân tích lý do dụng cụ phẫu thuật bị thiếu trong khay mổ, bạn tổ chức họp nhóm và phân tích nguyên nhân theo mô hình 4M1E:

  • Con người (Man): Nhân viên không hoàn tất bảng kiểm

  • Máy móc (Machine): Thiết bị tiệt trùng bị hỏng

  • Vật liệu (Material): Thiếu dụng cụ phẫu thuật

  • Phương pháp (Method): Không có quy trình kiểm tra chéo

  • Môi trường (Environment): Ánh sáng khu vực chuẩn bị mổ kém

5️⃣ Biểu đồ Pareto (Pareto Chart):
Biểu đồ dạng cột cho biết yếu tố nào có ảnh hưởng đáng kể hơn đến vấn đề cần giải quyết.

Ví dụ:
Bạn theo dõi 100 lỗi dùng thuốc và phát hiện:

  • 40% do chữ viết khó đọc

  • 25% do tính toán sai liều

  • 20% do dùng thuốc sai thời điểm

  • 15% do dùng sai người bệnh

Biểu đồ Pareto giúp bạn tập trung cải tiến vào những nguyên nhân chính yếu (Vital Few).

6️⃣ Biểu đồ phân tán (Scatter Diagram):
Biểu đồ thể hiện các cặp dữ liệu số, với mỗi biến trên một trục, để tìm kiếm mối quan hệ giữa chúng.

Ví dụ:
Bạn vẽ biểu đồ mối tương quan giữa tỷ lệ nhân viên trên mỗi bệnh nhântỷ lệ nhiễm khuẩn tại các đơn vị khác nhau trong bệnh viện. Biểu đồ cho thấy xu hướng giảm rõ rệt — càng nhiều nhân viên trên mỗi bệnh nhân thì tỷ lệ nhiễm khuẩn càng thấp.

7️⃣ Biểu đồ kiểm soát (Control Chart / Graph):
Biểu đồ được sử dụng để theo dõi quá trình thay đổi theo thời gian. So sánh dữ liệu hiện tại với giới hạn kiểm soát lịch sử giúp đánh giá quá trình có ổn định (kiểm soát được) hay không (bị ảnh hưởng bởi các nguyên nhân đặc biệt).

Ví dụ:
Bạn theo dõi tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay hàng tuần. Biểu đồ kiểm soát cho thấy tỷ lệ này ổn định (trong kiểm soát), nhưng có một tuần tỷ lệ giảm xuống dưới giới hạn kiểm soát dưới — báo hiệu có nguyên nhân đặc biệt cần điều tra (ví dụ: thiếu dung dịch rửa tay).

Tài liệu tham khảo:

  • Ishikawa K. What is Total Quality Control? The Japanese Way. Lu DJ, translator. Englewood Cliffs: Prentice-Hall; 1985.

  • Nguyen S. The 7 QC Tools for Process Improvement – Bảy công cụ kiểm soát chất lượng trong cải tiến quy trình (song ngữ Anh – Việt). Tài liệu nội bộ; 2025.